Le commissaire à la santé de New York a déclaré que le passage à une nouvelle stratégie de vaccination contre le monkeypox pourrait prendre des semaines

Le commissaire à la santé de New York a déclaré que le passage à une nouvelle stratégie de vaccination contre le monkeypox pourrait prendre des semaines

Une nouvelle méthode d’administration du vaccin contre la variole du singe a le potentiel d’élargir l’offre limitée de doses à New York. Mais lors d’une audience du conseil municipal mercredi, le commissaire à la santé de la ville, le Dr Ashwin Vasan, a déclaré que le hub prendrait probablement plusieurs semaines.

Une partie de la perturbation provient de la formation supplémentaire dont les travailleurs de la santé auront besoin pour la nouvelle stratégie, connue sous le nom de dosage intradermique. Il fonctionne en injectant superficiellement le vaccin entre les couches de la peau du corps, plutôt que la tactique habituelle consistant à s’immerger complètement dans les muscles d’une personne. Les doses intradermiques nécessitent une plus grande sensibilité et des aiguilles plus petites, qui peuvent être plus difficiles à manipuler – mais elles utilisent également de plus petites quantités de vaccin.

“C’est une stratégie prometteuse pour élargir l’offre”, a déclaré Vasan aux membres du conseil municipal. Mais, a-t-il ajouté, “faire un tel changement à mi-parcours dans la campagne de vaccination est très difficile pour un certain nombre de raisons”.

Il y a une pénurie de vaccin Jynneos monkeypox, que le gouvernement fédéral distribue aux États et aux localités. Le gouvernement fédéral a distribué environ 1 million de doses jusqu’à présent. Le passage à la vaccination intradermique pourrait permettre d’extraire jusqu’à cinq doses de chaque flacon, plutôt qu’une seule.

Vasan a également ajouté que la nouvelle méthode n’est pas facultative – elle a été mandatée par l’administration Biden et New York ne recevra pas de doses supplémentaires du vaccin tant que la transition ne sera pas terminée.

Le changement commence mercredi soir avec un nouveau lot de 12 000 rendez-vous de vaccination. Vasan a déclaré que tous ces rendez-vous seront pour la vaccination intradermique, à moins que le patient ne souffre d’une affection telle que la cicatrisation chéloïde, ce qui rendrait la méthode moins efficace pour lui. Ces patients reçoivent la dose par la méthode traditionnelle connue sous le nom de vaccination sous-cutanée.

Pour commencer, la ville déploie la nouvelle méthode avec ses propres cliniques de santé publique et sites de vaccination de groupe. Cependant, la ville s’est efforcée d’impliquer davantage d’organisations communautaires et de prestataires de soins de santé dans ses efforts de vaccination, en partie pour remédier aux disparités concernant les personnes vaccinées et pour atteindre les personnes les plus vulnérables.

Vasan a déclaré que la ville avait organisé lundi une réunion avec certains de ces groupes communautaires pour évaluer ce dont ils avaient besoin pour effectuer la transition.

La recherche sur les vaccins précédents suggère que la voie intradermique peut produire une réponse immunitaire similaire à la méthode traditionnelle de vaccination, bien qu’elle puisse également provoquer plus de rougeurs, de démangeaisons et d’enflures au site d’injection, selon la Food and Drug Administration des États-Unis, qui a publié un urgence. Autorisation de style plus tôt ce mois-ci.

Mais les experts de la santé ont déclaré publiquement qu’il n’est pas clair si la même chose s’appliquera à Jynneos sans autres essais cliniques. Une seule étude humaine de 2015 a rapporté des résultats positifs avec l’administration intradermique du vaccin du genre monkeypox. Vasan a également noté lors de la session que si la procédure n’est pas effectuée correctement, elle peut être inefficace.

Lynne Shulman, membre du conseil d’administration et présidente du comité de la santé, s’est dite préoccupée par le fait que de nombreux fournisseurs de soins de santé manquent de pratique avec cette méthode. “Je soupçonne que même les fournisseurs de vaccins actuels ne sont pas habitués à administrer des vaccins intradermiques”, a-t-elle déclaré, notant que la ville s’efforce également de faire venir d’autres fournisseurs de vaccins.

Vasan a admis qu’il n’avait même pas administré de vaccin intradermique depuis l’école de médecine, mais a déclaré qu’il ne pensait pas nécessairement que ce soit difficile à faire. Il a déclaré que le personnel du service de santé de la ville se rendait sur le terrain pour travailler avec les prestataires afin de s’assurer qu’ils avaient raison.

La nouvelle stratégie de vaccination a créé des défis ailleurs dans le pays, ainsi qu’une incertitude quant au nombre de doses qui seront éventuellement disponibles. Bien que le gouvernement fédéral ait déclaré que la nouvelle méthode utilise un cinquième de la quantité de vaccin par dose, certains responsables de la santé dans d’autres États affirment qu’ils ne reçoivent que trois ou quatre doses de chaque flacon, au lieu de cinq, selon Politico.

Mais Vasan a souligné que la campagne de vaccination de la ville avait été efficace jusqu’à présent. Les données de la ville montrent que le nombre de cas quotidiens diagnostiqués commence enfin à diminuer après avoir augmenté tout au long de l’été. Fasan a attribué cela à une combinaison d’éducation et de sensibilisation dans les communautés les plus touchées par le monkeypox, ainsi qu’à la vaccination. La ville a jusqu’à présent vacciné plus de 69 000 New-Yorkais considérés comme à risque de contracter le virus.

Anthony Fortenberry, infirmière en chef au centre de santé communautaire Callen-Lorde, qui dessert les patients LGBTQ, a déclaré qu’en plus d’éduquer les prestataires de soins de santé sur la nouvelle méthode d’administration des vaccins, la ville devrait également éduquer les membres de la communauté. Il a également appelé la ville à surveiller l’efficacité de la nouvelle méthode, en particulier pour les patients immunodéprimés.

“Nos patients sont ceux qui n’ont jamais eu accès à des soins de santé appropriés et nous devons nous assurer qu’ils ne sont plus laissés pour compte”, a déclaré Fortenberry.

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